Les nouvelles obligations vaccinales en crèche

De nouvelles obligations vaccinales en crèche sont à prendre en considération pour l’accueil des jeunes enfants en crèche, depuis la publication du Décret n° 2024-694 du 5 juillet 2024 relatif à l’obligation vaccinale contre les méningocoques de type B et ACWY.

L’historique des obligations vaccinales

L’obligation vaccinale pour les enfants fréquentant des établissements collectifs comme les crèches n’est pas un phénomène nouveau. Elle a évolué au fil du temps, répondant aux avancées de la recherche médicale et aux enjeux de santé publique.

Entre recommandations et obligations vaccinales, voici un petit historique de la politique de prévention en France :

 

  • Les premières obligations : une protection contre les maladies les plus graves

Les premières obligations vaccinales pour l’entrée en collectivité visaient principalement à protéger les enfants contre les maladies les plus graves et les plus contagieuses, telles que la diphtérie, le tétanos et la poliomyélite (DTP) ou encore la tuberculose (BCG).

  • L’élargissement du calendrier vaccinal

Au fil des décennies, le calendrier vaccinal s’est progressivement enrichi pour inclure de nouveaux vaccins, offrant une protection plus large aux enfants. Parmi les maladies ajoutées à la liste des maladies à prévention vaccinale figurent :

    • La coqueluche
    • L’Haemophilus influenzae de type b (Hib)
    • L’hépatite B
    • Le pneumocoque
    • Le méningocoque C
    • La rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR)
  • 2018 : une nouvelle étape

En France, la loi du 30 décembre 2017 a marqué un tournant en rendant obligatoire 11 vaccins pour tous les enfants nés à partir du 1er janvier 2018 souhaitant être accueillis en collectivité (crèches, écoles, etc.). Cette mesure a renforcé l’obligation vaccinale et a permis d’adapter le calendrier vaccinal aux enjeux de santé publique actuels.

 

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5 de plus en 2025

Le décret n° 2024-694 du 5 juillet 2024 marque une étape importante dans la politique vaccinale en France en étendant l’obligation vaccinale contre les méningocoques.

Jusqu’à cette date, seule la vaccination contre le méningocoque de type B était recommandée pour les nourrissons. Ce nouveau décret rend obligatoire la vaccination contre :

  • Le méningocoque de type B : cette vaccination, déjà recommandée, devient donc une exigence pour l’inscription en crèche.
  • Les méningocoques de type A, C, W et Y (ACWY) : ces sérogroupes sont également responsables de méningites et de septicémies, et la vaccination contre eux devient obligatoire pour tous les nourrissons.

Pourquoi cette extension de l'obligation vaccinale ?

Plusieurs raisons motivent cette décision d’ajouter de nouvelles obligations vaccinales en crèche :

  • Pour renforcer la protection des nourrissons : les méningocoques sont des bactéries pouvant causer des maladies graves, voire mortelles, chez les jeunes enfants. En étendant l’obligation vaccinale, on vise à réduire considérablement le risque de ces maladies.
  • Lutter contre les épidémies : la vaccination de masse permet de créer une “immunité de groupe” qui réduit la circulation du méningocoque et limite les risques d’épidémies.
  • S’harmoniser avec les recommandations internationales : cette mesure s’inscrit dans une démarche de convergence avec les recommandations de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) et d’autres pays européens.

 

Quel est le nouveau calendrier vaccinal ?

Le calendrier vaccinal qui précise les modalités de ces nouvelles vaccinations (âge, dosage, rappel…) sera connu par la publication d’un décret à venir.

Comme à l’accoutumée, je vous préviendrai dès que j’en aurai connaissance 😊

En attendant, vous pouvez d’ores et déjà télécharger la liste des vaccinations obligatoires mise à jour, ici !

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